← Protokoller
Acil • Kardiyoloji

Pulmoner Ödem / CHF

Kardiyojenik pulmoner ödemi olası nonkardiyojenik nedenlerden ayırarak oksijen ve diürez yönetimi.

Kedi + KöpekMerck 2026Son kaynak kontrolü: Ağustos 2026Web-only protokol

1. Solunum sıkıntısını önce stabilize et

  • Minimal handling, oksijen, rahat pozisyon; radyografiyi ağır dispnede stabilizasyondan önce zorlamama.
  • Gallop, üfürüm, aritmi, kardiyomegali/LA genişlemesi ve uyumlu POCUS/radyografi CHF olasılığını artırır; kedide üfürüm olmaması kalp hastalığını dışlamaz.
↓

2. Kardiyojenik ödem olasılığı yüksek mi?

YÜKSEK

Loop diüretik + oksijen; seri solunum sayısı/eforu ve renal-elektrolit yanıtıyla titrasyon.

BELİRSİZ / DÜŞÜK

Pnömoni, aspirasyon, ARDS, kontüzyon, hemoraji, PTE, üst hava yolu ve nonkardiyojenik ödemi değerlendir.

↓

3. Furosemid akut referansı

Doz / uygulama notuMerck: köpek 2–4 mg/kg IV/IM, kedi 0.5–2 mg/kg IV/IM; yanıt ve klinik duruma göre aralık titrasyonu. CRI seçenekleri: köpek 0.25–1 mg/kg/saat, kedi 0.25–0.6 mg/kg/saat. Preparat konsantrasyonunu ayrıca doğrula.
↓

4. Sıvı konusunda dikkat

  • Kardiyojenik pulmoner ödemde rutin IV sıvı yüklemesi yapma.
  • Hipotansiyon/azotemi/elektrolit bozukluğu gelişirse diürez planını ve eşlik eden ilaçları yeniden değerlendir.
↓

5. Stabilizasyon sonrası

  • Ekokardiyografi, toraks görüntüleme ve nedene yönelik kronik CHF planı.
  • Evde uyku solunum sayısı takibi ve diüretik sonrası renal parametre/elektrolit kontrolü.

Kaynaklar

Merck Veterinary Manual — Initial Triage and ResuscitationMerck Veterinary Manual — Diuretics for Use in AnimalsMerck Veterinary Manual — Heart Failure in Dogs and Cats

Bu akış klinik karar desteğidir. İlaçlar aktif madde üzerinden referanslanır; kullanılacak preparatın Türkiye’deki gerçek konsantrasyonu, formülasyonu, uygulama yolu ve hasta özelindeki kontrendikasyonları ayrıca doğrulanmalıdır.

Vetimore web içeriği • Yazdırma / PDF / görsel dışa aktarma özelliği yoktur.