← ProtokollerAcil • Hematoloji
Koagülopati / Aktif Kanama
Aktif hemorajide mekanik hemostaz, trombosit/koagülasyon değerlendirmesi ve uygun kan bileşenini seçme.
Kedi + KöpekMerck 2026Son kaynak kontrolü: Ağustos 2026Web-only protokol
1. Hayatı tehdit eden kanama
- Direkt basınç, cerrahi/yerel hemostaz ve ABC stabilizasyonu.
- PCV/TS, platelet, PT/aPTT, fibrinojen, kan grubu/crossmatch ve mümkünse viskoelastik test.
↓
2. Problem nerede?
PLATELET
Trombositopeni/trombosit disfonksiyonu: nedene yönelik tedavi ve platelet ürünü bulunabilirliğini değerlendir.
KOAGÜLASYON FAKTÖRÜ
PT/aPTT uzaması, rodentisit, karaciğer yetmezliği veya DIC’de plazma/uygun faktör desteği.
↓
3. Kan ürünü seçimi
- Fresh frozen plasma koagülopatiye bağlı hemorajide endikedir; RBC ihtiyacı aneminin klinik etkisine göre ayrıca belirlenir.
- Whole blood aktif kan kaybında hem RBC hem plazma ihtiyacı olduğunda düşünülebilir.
- Plazma yalnız hipoproteinemi düzeltmek için verimli bir yöntem değildir.
↓
4. DIC şüphesi
- Sepsis, ısı çarpması, ağır travma, neoplazi vb. tetikleyiciyi tedavi et.
- Platelet, PT/aPTT, fibrinojen/D-dimer trendi; hemoraji ve mikrotromboz dengesini klinik olarak yönet.
↓
5. İzlem
- Kanama hızı, PCV/Hb, platelet, koagülasyon ve transfüzyon reaksiyonu.
- Her kan ürünü sonrası hedefi tekrar değerlendir; otomatik tekrarlama yapma.
Kaynaklar
Merck Veterinary Manual — Blood Transfusions in Dogs and CatsMerck Veterinary Manual — Screening of Blood Donors and Blood Banking ConsiderationsMerck Veterinary Manual — The Fluid Resuscitation Plan in AnimalsBu akış klinik karar desteğidir. İlaçlar aktif madde üzerinden referanslanır; kullanılacak preparatın Türkiye’deki gerçek konsantrasyonu, formülasyonu, uygulama yolu ve hasta özelindeki kontrendikasyonları ayrıca doğrulanmalıdır.
Vetimore web içeriği • Yazdırma / PDF / görsel dışa aktarma özelliği yoktur.