Acil • Gastrointestinal

Akut Kusma–İshal / Dehidrasyon

Stabil hastadan şok/dehidratasyona kadar akut gastrointestinal kayıplarda triyaj, sıvı ve tanısal karar akışı.

Kedi + KöpekAAHA 2024 + Merck 2025Son kaynak kontrolü: Ağustos 2026Web-only protokol

1. Kırmızı bayrak var mı?

Şok, hematemez/hematokezya, sürekli kusma, şiddetli abdominal ağrı, yabancı cisim şüphesi, belirgin letarji, hipoglisemi veya ciddi dehidratasyon.
Yavru, geriatri, renal/kardiyak hastalık veya eşlik eden toksin şüphesinde düşük eşikle ileri değerlendirme.

↓

2. Perfüzyon mu, dehidratasyon mu?

HİPOVOLEMİ / ŞOK

Önce resüsitasyon bolusu ve her bolus sonrası yeniden değerlendirme.

STABİL DEHİDRASYON

Dehidratasyon açığı + bakım + devam eden kusma/ishal kayıplarını ayrı hesapla.

↓

3. Minimum veri

PCV/TS, glukoz, elektrolitler; gerektiğinde kan gazı/laktat.
Abdominal palpasyon ve yabancı cisim/obstrüksiyon şüphesinde görüntüleme.
Genç ve aşısız hayvanda parvovirüs/panlökopeni gibi bulaşıcı nedenleri düşün.

↓

4. Destek tedavisi

Antiemetik ve analjeziyi hastaya göre seç; elektrolit ve glukoz açıklarını düzelt.
Rutin antibiyotik verme: sepsis, ağır mukozal bariyer bozukluğu, nötropeni veya doğrulanmış bakteriyel endikasyon yoksa gereksiz antibiyotik kullanımından kaçın.
Kusma kontrol altına alınabildiğinde erken, küçük hacimli enteral beslenmeyi destekle.

↓

5. Yeniden değerlendirme

Vücut ağırlığı, idrar çıkışı, hidrasyon, K/Na/glukoz ve devam eden kayıplar.
Yanıt yoksa pankreatit, obstrüksiyon, toksin, Addison, renal hastalık ve sepsis yönünden yeniden düşün.

Kaynaklar

2024 AAHA Fluid Therapy Guidelines for Dogs and Cats Merck Veterinary Manual — Principles of Treatment of Gastrointestinal Disease in Animals

Bu akış klinik karar desteğidir. İlaçlar aktif madde üzerinden referanslanır; kullanılacak preparatın Türkiye’deki gerçek konsantrasyonu, formülasyonu, uygulama yolu ve hasta özelindeki kontrendikasyonları ayrıca doğrulanmalıdır.

Vetimore web içeriği • Yazdırma / PDF / görsel dışa aktarma özelliği yoktur.